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特朗普承诺杀死奥巴马医改面临现实检查

2016年11月20日晚上8:30发布
2016年11月20日晚上8:30更新

奥巴马医改。 2016年10月25日的照片显示了一位女士正在华盛顿特区的Healthcare.gov网站上看。文件照片由Karen Bleier / AFP提供

奥巴马医改。 2016年10月25日的照片显示了一位女士正在华盛顿特区的Healthcare.gov网站上看。 文件照片由Karen Bleier / AFP提供

美国华盛顿 - 随着他在白宫竞选中的 ,当选总统唐纳德特朗普终于有能力履行他最激烈的竞选承诺之一:废除奥巴马医改。

由于共和党同僚控制着美国国会,特朗普拥有手段,表面上是他的政党的授权,要求立法。 但他可能会发现现实更具挑战性。

出口民意调查显示特朗普在很大程度上取决于那些强烈不喜欢巴拉克·奥巴马总统全面医疗改革的战场州选民的支持,特别是考虑到成本上升。

然而,在特朗普上周会见巴拉克奥巴马总统后,他似乎对他的意图做出了反击。

候选人特朗普平价医疗法案”并将其描述为“彻底的灾难”。

但在获胜后,当选总统特朗普表示,他希望保留两个最受欢迎的特点:允许孩子在26岁之前坚持父母的计划,并禁止保险公司拒绝向已有条件的人提供保险。

'死亡螺旋'

即使共和党立法者曾多次试图废除奥巴马的具有里程碑意义的医疗改革,后一种因素也很受欢迎。 特朗普告诉电视新闻杂志“60分钟”这是“我们将要尝试并保留的东西。”

然而分析人士表示,如果特朗普的改革废除奥巴马医改的另一个关键部分,即所谓的“个人授权”,保留这些特征即使不是不可能也是困难的。 这就要求美国人无论生病还是健康都能获得健康保险。

为了支付为病情较重的患者提供保险的费用,医疗保险公司依赖于他们从奥巴马医改所要求的健康登记者那里获得的收入。

乔治敦卫生政策研究所的研究教授桑迪安告诉法新社,如果这项要求被取消,“这基本上会导致死亡螺旋上升”。

由于保险公司失去了离开健康消费者的收入,他们将提高保费,使许多人无法获得保险。

“医疗保健市场看起来就像他们在”平价医疗法案“之前所做的那样,”安说。

事实上,让足够健康的年轻人报名参加保险的问题已经导致保费上涨。 上个月底的政府宣布,明年的成本将平均上涨25%。

美国各州已经有过这种困境的经验。 当肯塔基州在20世纪90年代试图保证承保而没有单独授权时,它看到45家保险公司中有43家在7年内逃离市场。 类似的结果发生在纽约和新泽西州。

已有迹象显示“特朗普效应”正在扰乱医疗保健市场。 政府表示,在特朗普获胜后的第二天,奥巴马医改个人市场的入学人数激增至10万人。

到明年年初,供应商将不得不接受高价,但他们目前还不知道到那时帮助低收入消费者的公共补贴是否会存在。

特朗普获胜两天后,美国健康保险计划(一个行业游说团体)警告称,“突然中断”可能会危及“连续报道”。

复兴的GOP中的一些人可能会担心会出现反弹。

“很明显,我们不想对系统中已有的人造成任何伤害,”密西西比州共和党参议员罗杰·威克上周告诉彭博社。

自奥巴马医改生效以来,已有2000万人获得医疗保险,将未投保人员的水平提高到10%以下,这是一个历史性的低点。 一项调查发现,超过80%获得报道的人对他们的计划感到满意。

令人失望的基础

美国国会预算办公室估计,约有2200万人将失去他们的报道,其中很大一部分是儿童和穷人,国会共和党人今年早些时候成功地废除了奥巴马医改。

特朗普的软化立场也可能导致他在支持者中出现问题。

自由主义者卡托研究所的卫生政策研究主任,奥巴马医改的批评者迈克尔坎农警告说,特朗普如果不能彻底废除他的最热心的支持者,可能会疏远他们,包括取消拒绝给予他们保险的禁令。现有条件。

“这不仅对特朗普总统而且对许多国会共和党人来说都是一个大问题,”他告诉法新社。

“特朗普总统可以通过表明他与其他任何人没有什么不同来开始他的政府。”

特朗普代表和众议院共和党领袖保罗瑞安没有回应评论请求。 - Rappler.com