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$ 1,000 Sovaldi现在是肝炎治疗的首选

W ASHINGTON(美联社) - 价格天高,但需求也是如此。 一种新的每丸1000美元的药物已经成为美国患有丙型肝炎的首选治疗方法,而丙型肝炎是一种影响超过300万的肝脏疾病。

IMS Health的最新数据显示,即使保险公司不愿意支付费用,Sovaldi处方也会在几个月内使所有其他丙型肝炎药片的处方黯然失色。 真正治愈的承诺,减少了令人讨厌的副作用,促使成千上万的人得到治疗。

但临床和商业方面的成功也引发了该药物制造商,总部位于加利福尼亚州的吉利德科学公司(Gilead Sciences Inc.)的审查,该公司刚刚公布第二季度利润为36.6亿美元,或净利润率为56%。

两名参议员发现的文件显示,Sovaldi的初始开发商认为定价不到一半。 健康保险业公开谴责吉利德,州医疗补助计划正在推迟。

这种影响超出了一种药物和一种疾病。 一些接近批准的有希望的癌症药物可能会被吸引到成本风暴中。

研究处方药趋势的IMS研究所所长Michael Kleinrock说:“你不能对我们在这里存在的那种道德困境提出太过分的看法。” “这是研究型制药行业一直存在的问题:治愈。但当他们实现一个时,我们能负担得起吗?”

来自该研究所母公司IMS Health的新数据说明了自12月首次亮相以来Sovaldi的影响:

- 所有丙型肝炎药片的药房处方数量飙升,突显了需求。 5月,超过48,000张处方用于四种此类药物,其中Sovaldi占总数的四分之三。 相比之下,在Sovaldi上市之前,2013年5月的处方总数约为6,200。

- 在Sovaldi市场上的前30周内,有62,000名新患者尝试使用这种药物,几乎是之前使用药物的三倍。 这使得Sovaldi成为任何丙型肝炎药物最成功的推出。 吉利德预计很快会有一个接班人,这将使治疗更容易忍受,因为它不会要求患者服用具有强烈副作用的伴侣药物。

- 每周进入Sovaldi的新病人数量逐渐减缓,从2月和3月的2,900多人减少到6月底和7月初的1,600-1,800人。 Kleinrock表示,这可能表明被压抑的初始需求正在让位于更稳定的水平,或者可能意味着保险公司限制了保护其预算的机会。

2007年,丙型肝炎在美国超过艾滋病成为死亡原因,当年估计有15,000人丧生。 疾病很复杂,不同的病毒类型需要不同的治疗方法。 虽然它逐渐发展,但它最终会破坏肝脏,移植平均为577,000美元。

为期12周的Sovaldi方案以及患者必须服用的两种伴随药物的费用约为100,000美元。 与其他药物竞争的治疗方案成本在中高到五位数,而有些则远没有那么有效且难以忍受。

丙型肝炎是一种公共卫生问题,因为这种疾病可以通过接触感染的血液,吸毒者共用针头,有时通过性活动来传播。 许多人不知道他们携带病毒。 卫生官员建议所有婴儿潮一代接受检测。

在纽约市西奈山卫生系统的肝脏诊所,患者倡导者Angela Woody表示,Sovaldi已经改善了患者的前景。 但需要付出努力才能获得保险批准。

“我们不得不跳过很多圈,”伍迪说。 “我们有两名患者在一月份就开始服药,直到四月才开始服药。”

Sovaldi对医疗保险和医疗补助成本的影响促使国会在医疗保健问题上进行了罕见的两党合作。

敏感的罗恩威登和R-Iowa的查尔斯格拉斯利正在向吉利德询问其定价的详细解释。 Wyden是监督健康保险计划的财务委员会的主席,而Grassley则是药物安全调查的老手。

参议员们说,他们的工作人员发现公共文件,对于最常见的丙型肝炎治疗方案,吉列德以84,000美元的价格购买完整的Sovaldi治疗疗程。

在2011年向联邦监管机构提交的文件中,最初开发Sovaldi的公司估计处理价格为36,000美元。 这个数字是在吉利德收购原始开发商Pharmasset的谈判期间制定的。

吉利德发言人Amy Flood表示该公司没有发表评论。

但吉利德副总统格雷格奥尔顿最近在美国企业研究所赞助的公共论坛上发表了这个问题。

他说:“建议治愈丙型肝炎等疾病的价格应该是36,000美元......这将对我们这个行业的治疗投资产生巨大的抑制作用。”

Alton补充说,吉利德承担了获得政府批准Sovaldi的大部分挑战 - 并承担了风险。

他提出了另一个衡量Sovaldi价值的标准,称为“每次治疗成本”,这使得Sovaldi看起来像一个讨价还价。

较老的丙型肝炎治疗需要更长时间且效果较差,Alton估计其每次治愈费用在150,000美元至200,000美元之间。 包括患者必须服用的伴侣药物。

奥尔顿说,Sovaldi每次治疗的价格降至115,000美元。 “因此,实际上,在每次治疗的基础上,成本要低得多。”